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cáncer de vejiga

Enfoque

Después que el cáncer de vejiga es diagnosticado, su doctor diseña un plan de tratamiento que pudiera incluir medicamentos especializados que son introducidos en su vejiga. El termino intravesical se refiere a medicamentos líquidos que se introducen en la vejiga. Existen dos clasificaciones de medicamentos intravesicales que pudieran usarse, inmunoterapia y quimioterapia. El doctor determina el medicamento, dosis, y ciclos de tratamiento de acuerdo con el grado y tipo de cáncer de vejiga. El proceso de introducir estos medicamentos en la vejiga puede ayudar en prevenir la recurrencia, crecimiento y extensión del cáncer de vejiga.

El procedimiento de instilación intravesical se logra al introducir un catéter (zonda) vía la uretra hasta llegar a la vejiga (vea la ilustración). El medicamento se mete en la vejiga a través del catéter. Usualmente el curso de tratamiento se lleva a cabo una vez por semana por un total de 3 a 6 semanas. El numero total de ciclos de tratamiento es determinado por su doctor.

Inmunoterapia

  • Bacilo Calmette-Guérin (BCG) es una vacuna activa. Ocurre inflamación en la vejiga después que se introduce el medicamento. Este proceso de inflamación estimula el sistema inmunológico de cuerpo y ayuda a combatir el cáncer de vejiga.

Quimioterapia

  • Mitomicina-C, Valrubicin, Gemcitabina son ejemplos de medicamentos quimioterapéuticos. Al introducir el medicamento en la vejiga, la quimioterapia interfiere con procesos específicos del ADN. Esta interrupción en el ADN ocasiona que la célula muera. Este proceso puede prevenir que vuelvan a crecer tumores nuevos en la vejiga.

Preguntas Frecuentes

¿Cómo me preparo para mi tratamiento?

  1. Limite su ingreso de líquidos la noche antes y antes de su procedimiento. Al reducir el ingreso de líquidos le permitirá mantener el medicamento en la vejiga por el tiempo apropiado.
  2. Para las instilaciones con Mitomicina-C, su doctor pudiera pedirle que proceda con la alcalinización del orine ingresando 1.3 gramos de bicarbonato de sodio la noche antes y en la mañana antes del tratamiento para mejorar la efectividad el medicamento. Si su cita esta programando en la tarde, por favor repita este proceso 30 minutos antes de su procedimiento.
  3. Reporte al doctor o su personal médico síntomas como fiebre, escalofríos, orina nublada, orina con mal olor e incluyendo si se siente enfermo o si no esta tolerando los tratamientos.

¿Cuánto tiempo duran los tratamientos?

  1. La instilación intravesical dura aproximadamente 15 minutos y después podrá retirarse a su casa, pero es necesario intentar mantener el medicamento en la vejiga por un mínimo total de 2 horas. Recomendamos que se dirija directamente a casa después de su procedimiento.

 ¿Qué sucede durante el procedimiento?

  1. Le pedirán que deje una muestra de orín
  2. Un catéter será introducido en la vejiga vía la uretra. El medicamento se mete en la vejiga a través del catéter. El proceso se conoce como instilación intravesical.
  3. Se remueve el catéter al concluir la instilación
  4. Es muy importante que se dirá directamente a casa después de su procedimiento puesto que debe seguir ciertos pasos al llegar a su casa.

¿Qué sucede después del procedimiento (en casa)?

  1. Es preferible que el medicamento se mantenga en la vejiga por un mínimo de 2 horas.
  2. Para asegurarse de que el medicamento se exponga a toda su vejiga, posicione su cuerpo de lado a lado y de atrás hacia adelante. Cambie de posición cada 15 minutos hasta que se cumplan las 2 horas
  3. A finalizar las dos horas, siéntese en el inodoro y vacié completamente su vejiga
  4. Después de orinar, eche 2 tazas de cloro en el inodoro, espere unos 15 a 20 minutos y luego jale la palanca para correr el agua. Liempe el inodoro con jabón y agua tibia
  5. Lávese bien las manos y áreas genitales después de orinar con jabón y agua tibia
  6. Repita los pasos del 3 a 5 por 6 horas después de cada tratamiento
  7. Ingrese suficientes líquidos después de su procedimiento para diluir la orina y remover rastros del medicamento.
  8. Si esta sexualmente activo, utilice un condón cuando tenga relaciones mientras este bajo tratamiento.

Entre Tratamientos

Es posible experimentar los siguientes síntomas por 1 a 2 días después de su procedimiento

  • Ardor al orinar
  • Sangre con o sin coágulos en la orina
  • Urgencia y frecuencia
  • Síntomas de gripe
  • Agotamiento
  • Fiebre leve (el día de su tratamiento)

Contáctese con la oficina durante horas de negocio o al 512-458-1121 al estar fuera de horas de negocio si sus síntomas no mejoran, empeoran, o si empieza a experimentar grandes cantidades de sangre en la orina, inhabilidad de vaciar la vejiga, fiebre alta, erupciones o salpullido en la piel. Si tiene alguna duda o pregunta, por favor hable a la oficina.


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American Urological Association: Intravesical Adminstration of Therapeutic Medication